我院肛肠科开展首例直肠脱垂经会阴切除术（Altemeir）+肛提肌成型术

患者叶奶奶，73岁。因“反复便时肛门肿块脱垂长达10余年”入院。10年前用力排便时发现肛门肿块脱出，便后可自行还纳肛内，无疼痛、出血等。期间反复发作，现在咳嗽、久蹲、久站等增加腹压时肛门肿块均脱出且明显加重，严重影响患者生活质量及身心健康。

经专科医生查体：患者下蹲后屏气，可见直肠脱出，圆形、红色、表面光滑的肿物，脱出长度约3cm。指检结果为肛门括约肌收缩能力欠佳，直肠肠腔触及隆起折叠的黏膜。经专家教授讨论，在征求患者及家属同意后，一致决定实施直肠脱垂经会阴切除术（Altemeir）+肛提肌成型术。

正为患者行Altemeir手术

此次，邀请广东省中医院肛肠科专家教授来我院展开深入的学科交流、研讨，在加强赣粤两地区专家学术交流，规范化促进肛肠疾病的诊疗基础上，进一步扎实推进赣州医疗卫生对接融入粤港澳大湾区建设，推动赣南革命老区医疗服务水平跨越式提升。

据了解，直肠脱垂是指直肠黏膜、直肠全层、肛管和部分乙状结肠向下移位脱垂于肛门外的一种疾病，虽然不是常见疾病，但其易导致肛门失禁、出血、溃烂、坏死、感染等表现。

范小华

广东省中医院肛肠科  学科带头人 科主任

主任医师   医学硕士 硕士研究生导师

担任广东省中医药学会肛肠专业委员会主任委员、广东省卫生健康委中医肛肠医疗质控中心主任、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会副主任委员、中华中医药学会肛肠分会理事、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会委员、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会委员。

从事结直肠肛门病的中西医结合临床研究，擅长处理结直肠癌、慢性便秘、炎症性肠病、骶前肿瘤、高位肛瘘等肛肠外科复杂疑难疾病。先后主持各级科研课题10项，发表论文20多篇，主编参篇专著及教材8部。

陈诗伟   

广东省中医院肛肠科

致力于结直肠肛门良恶性肿瘤、盆底疾病及痔瘘裂等肛肠疾病中西医结合诊治。

中国医师协会肛肠分会委员

中国医师协会结直肠肿瘤noses专业委员会委员

中国医师协会结直肠肿瘤中西医结合诊疗专委会委员

中国医师协会肛肠中西医结合分会委员

中国中西医结合学会普通外科专委会加速康复外科专家委员会常务理事

中国医师协会肛肠医师分会第三届委员会临床指南工作委员会委员

广东省中医药学会肛肠分会秘书

第四届青年医生结直肠肛门手术视频大赛    一等奖

第七界国际结直肠外科高峰论坛手术视频大赛    一等奖

肛肠特色疗法高峰论坛视频大赛    一等奖

广东省“实力中青年医生”

科室简介

肛肠科是赣州市立医院的特色专科，于2004年建科至今。拥有一流的医疗技术及护理团队，始终坚持科技创新与临床实践相结合的原则，创立出一系列行之有效的特色疗法，在肛肠、盆底、便秘等学科方面优势明显，疑难病例疗效显著。现有中、高级医师6名，护士12名，床位20余张。

诊治疾病：

1.混合痔及各种痔疮2.肛周脓肿3.肛瘘 4.肛裂 5.结、直肠、肛门恶性肿瘤 6.肛肠盆底疾病7.各种顽固性便秘8.肛乳头肥大（瘤）9.肛窦炎10.慢性肛肠直肠炎 11.溃疡性结肠炎 12.肛门瘙痒症

技术优势：

  1.无痛手术优势：建立了无痛化手术系统，结合了加速康复外科理念，增加了无痛病房的建设。

  2.技术实力：在赣州市率先引进开展RPH-4术（自动弹力线痔疮套扎术）治疗混合痔。此微创技术安全性高、住院时间短、症状改善明显、术后痛苦小、并发症少、术后不留瘢痕，不破坏直肠、肛管正常结构和外观，很大程度上预防了痔病的复发，远期效果较好，是治疗痔的首选微创手术之一。

  3.改良的特色技术及微创治疗：

①“痔上黏膜缝扎+M-M术”、“痔切除术（奥田术式半闭合/全闭合缝合）”、“消痔灵四步注射术”等各种术式治疗不同的痔。②“虚实挂线法”治疗肛瘘及肛周脓肿，③“精准松解法、括约肌侧切法”治疗肛裂。④微创治疗重度混合痔：ＲＰＨ-4术、PPH、ＴＳＴ术及ＨCPT术。⑤经肛的直肠脱垂手术（Altemeier术和Delomre术）、直肠阴道瘘手术、直肠前突手术 ⑥ 经骶尾入路的骶前囊肿手术

联系咨询方式：

1.肛肠科门诊（赣州市立医院门诊大楼213室）

2.肛肠科住院部（赣州市立医院2号楼9楼）

3.科室电话：0797-8208562