为“生命大运河”筑建堤坝 | 我院心内科完成一例胸主动脉夹层覆膜支架植入手术

近日，广东省人民医院赣州医院（赣州市立医院）心血管内科介入团队，成功为一例胸主动脉夹层的胸痛患者微创植入主动脉覆膜支架。

患者蔡某，因胸闷痛2天入院；既往有高血压病史，血压控制不佳；长期吸烟史。入院查主动脉CTA提示B型主动脉夹层。

经全科室术前讨论，制定周密手术计划、药物治疗方案；决定行胸主动脉夹层覆膜支架植入手术

手术进行时

术后效果

胸主动脉夹层覆膜支架植入手术是在导管介入手术室局麻下进行。该手术时间约1小时，具有创伤小、出血量少、恢复快，无并发症的特点。

科普小知识

主动脉夹层是一种较常见、最复杂、最危险的心血管疾病之一，常见为突发的剧烈的胸痛或腰背部疼痛，并伴有血压升高，疼痛的性质为撕裂样或刀割样为临床表现，常见高血压血压控制不佳、动脉硬化、炎症、遗传异常等原因引发主动脉内膜撕裂，在高压力血流冲击下逐渐剥离形成夹层，使主动脉形成“真腔”和“假腔”，如果剥离过于严重或者“假腔”内压力过大，可使主动脉外膜呈瘤样扩张，亦得名主动脉夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤虽然拥有“瘤”的头衔，但它既不是恶性肿瘤，也不是良性肿瘤，但它破裂致死的凶险度却超过任何肿瘤———就如同汛期的江河决堤，一泻千里，后果不堪设想，抢救成功的机会很小，几分钟就可能死于失血性休克。据统计报道，发病后15分钟死亡率为20%，不经规范治疗者第一个48小时内死亡率达50%，1年后仅有10%存活，因其如此凶险而被誉为人体内的“不定时炸弹”。

心内科 杨江永