两镜齐发——省医专家驻扎我院,解决腰痛腿麻、颈肩疼痛患者大问题

创建时间:2021-11-25 17:10

广东省人民医院脊柱外科梁昌详主任主刀手术

2021年11月21日,广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)脊柱团队在广东省人民医院脊柱外科昌耘冰主任及我院骨科陈秋生主任的指导带领下,成功开展了两镜齐发项目,为两名患者实施手术,即UBE脊柱内镜下腰椎椎管减压植骨融合内固定术与颈椎前路椎间盘切除零切迹椎间植骨融合术(zero-p)。

两台微创手术在梁昌详主任主刀,梁国彦博士、陈秋生主任医师、曾继伟副主任医师等脊柱团队医师的共同协助,以及麻醉、手术室和其它辅助科室的倾力配合下,取得医学意义上和病人心理上的双重圆满成功!

两镜齐发项目的开展实施,推动了广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)骨科诊疗技术微创化、个性化发展,有利于提升今后的诊疗水平和服务水平,对赣州地区脊柱微创技术的发展起到了积极推动作用!

“感谢广东的专家带来了先进的技术,想不到微创手术效果这么好,不仅帮我解除了长达6年的腰部疼痛,现在腿也不麻了,还让我这么快能下床行走”,“颈肩疼痛5年余了,终于解决了问题,微创技术好,创伤小、恢复快,术后第一天就可以带上颈托下地行走”,患者胡奶奶与患者麦女士向我院骨科脊柱组全体医护人员竖起大拇指!

两镜齐发之脊柱内镜

77岁胡奶奶是我院职工,6年来一直受到腰痛的困扰,后来还出现了双下肢麻木的症状,导致间歇性跛行,每走一段路都需要休息。尝试过保守治疗无效后,为彻底解决疼痛症状,下定决心来我科就诊。

胡奶奶腰椎术前MR

胡奶奶知道我们广东省人民医院赣州医院有省医专家坐诊,拥有最精湛的医疗技术,于是找到了我科陈秋生主任与梁国彦博士。

“经过耐心的查体和分析后,可以考虑用内镜下融合的方式完成这个手术,这样的手术出血少、微创,保护了腰椎后方的肌肉、韧带等软组织,恢复也会快很多”。梁国彦博士细心的讲解手术方案,“此手术是在内镜的监视下进行,手术视野清晰,操作灵活,安全性较高,通过经皮的微创技术置入椎弓根螺钉固定,微创、安全、高效,出血少,切口仅4个小孔。”

手术过程中,全部操作仅通过4个长度约1.0-1.5cm,指甲盖大小的小切口成功将椎间盘完整取出,术中出血量少于10ml,手术完成效果理想。

胡奶奶术后第二天便可以下地行走

回到病房后,胡奶奶直言下肢麻木疼痛症状基本缓解,术后第二天腰部疼痛已不明显,可以佩戴腰围下床活动,患者及家属对手术疗效非常满意!

两镜齐发之显微镜

40岁的麦女士,由于平时伏案工作、劳累,从5年前开始出现颈部不适疼痛、双上肢轻微麻痹感,一个月前颈部疼痛加重、双上肢体麻木加重伴双下肢紧绷胀痛感,每当抬头时便会全身酸软无力。

麦女士在一个月前行核磁共振等检查后,发现颈6/7椎间盘脱出,后纵韧带骨化,合并椎管狭窄,严重压迫硬膜囊。颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)是指因颈椎后纵韧带发生骨化,从而压迫脊髓和神经根,轻则肢体的感觉和运动障碍,重则高位截瘫,需要进行手术治疗。传统的手术治疗为后路椎管成形术和椎板切除术,因为担心传统颈椎融合手术创伤大、恢复缓慢等风险,麦女士一直在犹豫。

通过熟人介绍,我院骨科常驻广东省人民医院脊柱外科的专家,且在治疗脊柱疾病领域国内领先,具有最先进和精湛的治疗技术。于是麦女士及家属从崇义县来到了广东省人民医院赣州医院找到了我科陈秋生主任与梁国彦博士。经过耐心的查体和分析后,认为患者的手术指征非常明确,需要手术治疗,可行颈椎前路椎间盘切除零切迹椎间植骨融合术(zero-p),并使用进口零切迹融合器融合固定。

零切迹椎间融合系统是具有低切迹、自我锚定的特点,兼有支撑和固定节段椎体的一体式椎间融合器。该融合系统可整体置入椎间隙而不超过椎体前缘,无需前路钛板固定,可缩短手术时间、减少软组织损伤及有效避免钛板对椎前软组织及食管的损伤刺激及对相邻节段的影响,从而有效降低术后吞咽困难及ASD的发生率。

手术主要操作都在高倍显微镜下完成,对颈6/7椎体后侧椎管进行减压,用零切迹融合器进行整体融合固定,顺利为麦女士实施了zero-p手术。术中将颈椎间盘完整取出,切除骨化后纵韧带,手术完成效果理想!

 

麦女士术后下肢症状缓解第一天下地行走

术后颈部疼痛不适、双上肢麻木感基本消失,双下肢紧绷胀痛感大幅度减轻,术后第一天可下地活动!现患者恢复良好,于今日出院,并赠予感谢锦旗!

骨科 谢承江

 

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