肋骨骨折好疗法——胸腔镜下肋骨骨折内固定术

近日，广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)胸外科叶新桥教授团队完成1例胸腔镜下(微创)肋骨骨折内固定术。术后第1天，患者表情自如，自述患侧疼痛轻微，咳嗽有力，能自主起身、下床活动。

胸腔镜下肋骨骨折内固定术相较于传统的开胸肋骨骨折内固定术，有极大的优势，主要表现在:

一、创伤小：传统的开胸肋骨骨折内固定术，手术切口长达10cm有余，需要切断多层肌肉，直达胸膜；胸腔镜下(微创)肋骨骨折内固定术，手术切口仅2－3cm，仅需分开壁层胸膜、骨折断端附近肋间肌即可，创伤小，手术时间短，术后恢复快，住院时间短！

二、术后疼痛轻:胸腔镜下(微创)肋骨骨折内固定术，手术切口小，切断的肌肉少，术后疼痛轻微。

三、术口周边皮肤无明显感觉异常:传统的开胸肋骨骨折内固定术，手术切口长，皮肤感觉神经损伤多，术后术口周边皮肤会有明显的麻木感。而胸腔镜下(微创)肋骨骨折内固定术，手术切口小，皮肤感觉神经损伤少，手术后术口周边皮肤几乎无明显的感觉异常。

四、美观:传统的开胸肋骨骨折内固定术，手术切口长，愈合后会留下长长的疤痕，肋骨固定钉位于肋骨与肌肉之间，手术后皮肤表面可以看到明显的突出痕迹。而胸腔镜下(微创)肋骨骨折内固定术，手术切口小，手术疤痕不明显，肋骨固定钉位于肋骨内侧面，手术后皮肤外面观没有痕迹。

五、高效:运用腔镜手术时，更加方便探查胸腔内有无损伤，可以在处理肋骨骨折的同时处理其它并发症。

撰文摄影：胸外科 陈建明