当人工耳蜗纳入省医保后 | 广东省人民医院赣州医院人工耳蜗植入就诊攻略

人工耳蜗纳入江西省医保啦！

江西省医疗保障局发布关于印发《江西省医保医用耗材支付管理目录(2023年)》的通知，并将于9月30日起执行。其中，备受关注的人工耳蜗成为新增条目，纳入医保乙类支付，支付标准为155395元，在155395元支付标准以内部分可由参保人和医保基金按比例分担，超出支付标准的部分则由参保人自付。

（最新医保报销结算清单）

10月4日上午，在广东省人民医院赣州医院耳鼻喉头颈外科，8岁的安远患儿和来自定南的41岁患者，有幸成为人工耳蜗进入江西医保支付范围后，最先使用医保支付方式结算的两位患者。手术由广东省人民医院赣州医院党委委员、副院长张小安教授团队施行。

人工耳蜗纳入医保报销对于听障人士及其家庭来说是个极好的消息，将极大缓解参保人员的经济负担！那具体该如何使用医保呢，接下来一起看一看吧！

一、江西省参保人员

江西省（赣州市及非赣州市）参保人员可以直接持医保卡到我院进行就诊。后续在结算医疗费时，仅付应当由个人承担的部分，其余由医保基金承担的部分，医院记账后会直接和医保部门结算。

参保人住院所负担的费用并非按比例计算的哦，要看是参加的职工医保、城乡居民医保或低保，另外个人支付比例由参保人的年龄、就医医院的等级、所使用的药品、诊疗和检查项目的目录等级等因素综合决定的。

二、江西省外参保人员

我院是国家区医疗中心建设单位，拥有国际各种人工耳蜗品牌，拥有复旦大学附属眼耳鼻喉医院、广东省人民医院、南昌大学第一附属医院耳蜗团队。有江西省外人员来进行人工耳蜗植入，这个时候就需要用异地就医来办理住院。那么从外地到赣州异地就医看病需要如何操作呢？首先，来赣州医院就诊前要做好异地就医备案！

做好备案后，就可以不需要拿着发票再回家走报销流程，免除舟车劳顿、准备材料和等待审核等诸多烦恼。现在大部分地区都开通了异地医保备案，不论是职工医保还是新农合，在来到赣州异地就医看病之前，都可以先在线办理异地就医备案，极大地减轻报销负担。目前已开通多种异地就医备案渠道，参保人可通过以下3种方式进行备案。

1.国家医保服务平台 APP

下载国家医保服务平台app，点击首页的“异地就医”，进入异地就医备案页面，点击“异地就医备案申请”，根据提示完成备案。

2.国家异地就医备案小程序

通过微信或支付宝搜索关键词“异地就医备案”，进入备案小程序，根据提示完成备案。

3.医保经办窗口人工办理

除了线上备案，参保人也可到市、区两级医保经办窗口申请人工办理异地就医备案手续。

完成备案后，在赣州办理住院时，跟医院说已办好异地备案，把医保卡交给医院就可以啦。

三、广东省人民医院赣州医院人工耳蜗植入就诊流程

如果您或家人存在听力障碍，考虑进行人工耳蜗植入，建议先到赣州市章贡区大公路49号广东省人民医院赣州医院耳鼻喉头颈外科，完善必要的相关检查，由医生评估是否符合人工耳蜗植入的适应证。就诊前请提前预约挂号，可以通过广东省人民医院赣州医院自助平台进行门诊预约。

撰文编辑：耳鼻喉科 钟学坤