经锁骨下静脉输液港植入术，让化疗患者不再害怕输液

肿瘤患者的辅助治疗神器——输液港(医学上称为Port)是一种埋在体内的输液系统，主要包括注射座、导管和专业无损伤针，是一种可以减轻药物对患者血管刺激而置入体内的专业输液装置。

一名恶性肿瘤患者，因需要注射化疗药行了经左侧颈内静脉输液港置入术，多个周期化疗疗程结束后因个人原因拔除输液港（长期多次使用，需每月进行输液港维护，可维持10余年）。

数月后，患者复查发现恶性肿瘤发生进展，因病情需要需维持性化疗，数个化疗疗程后，患者外周血管发生硬化，无法再注射化疗药，而右胸部病变无法行输液港植入术，左侧颈内静脉狭窄。享受过输液港的便利与安全静脉输液的她，再次找到我院乳腺外科温革新主任寻求帮助，希望能再次植入输液港。

经彩超检查发现，患者全身多处静脉发生栓塞。考虑到患者目前的需求，在乳腺外科温革新主任、郭素梅医生以及超声科医生的共同讨论下，虽然因颈内静脉至锁骨下静脉通路多处狭窄而无法经颈内静脉行输液港植入术，而锁骨下静脉至上腔静脉通畅，遂决定行经锁骨下静脉输液港植入术，手术顺利，输液港注射通畅，患者满意的返回病房。

术后胸片所示，无手术并发症，导管位置正常。

这是我院我科首次成功为该胸壁硬化、静脉狭窄穿刺条件不良患者经左侧锁骨下静脉输液港植入术。在如此困难情况下，温革新、郭素梅医师攻坚克难，给予患者继续行静脉注射化学药物带来新的方法。此项技术将为众多血管条件欠佳而又需要长期或多次静脉注射药物患者带来福音。

输液港可用于下面四类患者：

①需要长期、重复输液给药的患者；

②进行抽血、输血、输注营养药的患者；

③推注造影剂的患者；

④长时间使用化疗药物的患者。

输液港优势：无外露装置，不影响日常活动，感染几率小，可避免药物外渗刺激血管，甚至发生不可逆的伤害，可长期反复使用。

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撰文摄影：普外科 王玉梅