不育男性的福音，显微男科术助他早日圆梦

国家区域医疗中心肾脏中心、赣州市肾脏疾病专科联盟、广东省人民医院赣州医院泌尿外科为男性不育中重点影响因素“精索静脉曲张”找到了一种新的手术方法——“精索静脉腹壁浅静脉转流重建术”。

近日，我院泌尿外科一位双侧精索静脉曲张不育患者，婚后不育一年余体检发现双侧静脉曲张，完善精索静脉彩超提示为双侧精索静脉曲张。

精索静脉曲张是一种男性常见的生殖系统疾病，通常在睾丸周围的静脉丛中它可能会对男性的生殖健康产生影响，比如睾丸体积萎缩、出现疼痛不适、精子质量下降，甚至出现不育

该患者因不育倍受困扰，经过多方求医未果，听说我院显微精索静脉曲张手术做得很好，最终来到我院治疗。

刚巧泌外科已预约与全国男科主委、中山大学附属第一医院邓春华教授远程会诊一并汇报讨论，邓春华教授提出可以开展精索静脉腹壁浅静脉转流重建手术，术后较好得提升精子质量、降低复发率。

广东省人民医院派驻泌尿外科专家冼志勇副院长、黄尚博士和郭志云主任高度重视，于近日在手术麻醉团队、护理团队的密切配合下顺利完成显微镜下精索静脉腹壁浅静脉转流重建术，在科室护理团队的精心护理下术后第二天康复良好，未见任何不适出院。

“精索静脉腹壁浅静脉转流重建术”这项技术可以为男性不育、重度精索静脉曲张、胡桃夹综合征患者提供更良好、更无创的治疗方法。

此次成功的治愈案例，不仅是医护团队技术和经验的结晶，更是对患者坚定信念和医护人员默契配合的完美诠释。

精索静脉曲张手术指征：

①睾丸缩小、质地变软，患侧睾丸体积比对侧小，小于20%的体积；

②精液检查异常；

③精索静脉曲张所伴发的相关症状（如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等）较严重，明显影响生活质量，且久治不愈者；

④Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张，血清睾酮水平明显下降，排除其他疾病；

⑤双侧精索静脉曲张；

⑥青少年期精索静脉曲张（10-18岁）：Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张；患侧睾丸容积低于健侧20%者；睾丸生精功能下降；由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者；双侧精索静脉曲张。

团 队 介 绍

泌尿外科为国家区域医疗中心肾脏中心单位、赣州市肾脏疾病专科联盟牵头单位、广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)的重点科室，具有一批高素质、临床经验丰富的医护人员26名，其中主任医师4人，副主任医师3人，主治医师4人，住院医师2人，具有博士2人、硕士学历3人，苏区之光1人。该科是一支人才梯队建设合理、不断开拓创新的医护队伍；拥有先进的专业设备：多套普通电切镜及等离子电切镜、OLYMPUS高清腹腔镜、肾镜、多种型号输尿管硬镜及STORZ软镜、多套膀胱镜、EMS超声弹道碎石机、科医人钬激光、科达NE-VC型体外冲击波碎石机、男性性功能检测仪及性功能康复治疗仪等，有独立的泌尿外科手术间、膀胱镜室及尿动力学检查室。

该科能紧密跟踪国际、国内的先进技术。于1989年在全市最早引进体外冲击波碎石机，并设有体外震波碎石中心。于1992年在全市率先开展同种异体肾移植术。自1996年在全市最早引进前列腺汽化电切镜及前列腺电切镜以来，已开展经尿道前列腺电切术和经尿道膀胱肿瘤切除术数千例，对老年良性前列腺增生症患者的治疗积累了丰富的经验。近十余年来该科已开展了多项新技术、新项目：经腹膜后腹腔镜下各类泌尿系统疾病手术、经皮肾镜气压弹道碎石术，经皮肾镜超声弹道碎石术，尿道内切开治疗尿道狭窄及闭锁，输尿管镜碎石术等。

泌尿外科近几年发表论文近20余篇，其中SCI5篇，完成科研课题十余项，现有数项科研正在进行中。

泌尿外科全体医护人员本着"一切为了病人"的宗旨，坚持"用心服务、让您满意"的工作作风，以精湛的医疗技术，一流的护理队伍，优良的医德医风，真诚为广大人民群众的身心健康服务。

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撰文摄影：泌尿外科 黄绍明