【先进设备护航健康】如虎添翼强力护“心”——我院心血管中心全力守护患者“心”希望

创建时间：2023-07-19 14:32

医院环境舒适，医疗设备齐全，医技人才充实，患者的就医体验才能有效提升。

自2020年广东省人民医院与赣州市立医院全面开启战略合作、共建国家区域医疗中心以来，医院不仅在医疗技术、科研教学、医院管理等软件方面获得了大跨步提升，医院环境、医疗设备设施等硬件方面也“肉眼可见地”升级了！

您，发现了吗？——

医疗设备是医院医疗水平的代表，是医院现代化管理的重要标志，是诊断与治疗的重要工具，象征着医院建设的现代性与先进性。

本专题将带您深入浅出地了解一下身边的这些“钢铁大块头儿”是如何高效工作，帮助医生完成手术及护理工作，护航患者健康的——

心血管中心

国家区域医疗中心 / 贛州市心脏瓣膜病区域医疗中心

2020年8月9日，贛州市心脏瓣膜病区域医疗中心成立，我院为牵头单位和主委单位，同期成立了广东省人民医院赣州医院心血管病中心。

由多学科组成：

心血管内科、心胸外科、介入血管外科、CCU、ICU、全科医学科、儿科、超声医学科、影像科、康复科、心电图室等多学科组成。

配备世界先进诊疗设备：

人工体外循环机、体外膜肺氧合机(ECMo)、主动脉内球囊反搏泵(IABP)、房颤射频消融仪、经胸超声心动图机(TTE)、经食道超声心动图机（TEE)、脑氧监测仪、DSA和4K腹腔镜系统等。

填补省市区各项空白：

目前已开展江西首例“全胸腔镜下二尖瓣成形术”、“心脏瓣膜手术同期行房颤射频消融术”、“小切口室间隔缺损修补术”、“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术、江西首例“3D打印辅助复杂多孔型房间隔缺损封堵术”、“经皮选择性肾上腺动脉栓塞术"治疗顽固性高血压、江西首例“3D打印技术结合血流动力学数值模拟腹主动脉瘤支架隔绝术"以及“计算机模拟手术方案联合3D打印应用TIPSS术”等多个“首例”复杂手术，填补了省、市或院内多项技术空白。对各类高危复杂瓣膜病、冠脉病变、各类心律失常射频消融、大动脉和结构性心脏病变等可进行精准诊治。

未来，广东省人民医院赣州医院心血管病中心将依托全国排名前列、技术实力雄厚的广东省人民医院心血管病研究所作为坚强后盾,奋发进取，致力于提升赣南革命老区心血管病诊疗水平，让老区人民在家门口就能享受到优质的医疗服务。

心血管中心的"救命利器"

如虎添翼健康护航

全数字化血管造影减影系统(DSA)

全球最先进的设备之一！

心血管迎来“介入”时代

我院介入导管室配备2台大型进口数字减影血管造影设备导管机，特别是当时江西首台的飞利浦全新“睿”系列—Azurion7M20全能型大平板血管造影系统，目前世界最高端的通用型血管造影设备之一，于2021年正式启用。

DSA临床上可以用于心脏血管、胸部大血管、头颈部血管、腹部及肢体的检查和治疗，治疗范围覆盖患者全身，尤其在心血管疾病治疗方面，可实现冠状动脉、结构性心脏病等介入手术。它的到来代表着我院心血管中心迎来了“介入时代”。

它也可以说是一台救命的机器。对于急性心梗患者而言，时间就是生命，血管越早开通坏死的心肌就越少，生命得到挽救的机率就越大。这台新设备的投入使用，可在珍贵的“黄金时间”内为患者赢取希望，开通闭塞血管，挽救生命，是当地百姓的心血管守护神器。

提供更安全、高效、精准的介入治疗

DSA的基本原理通俗地讲就是将造影剂注入需要检查的血管中，使血管显露原形。然后通过系统处理，使血管显示更加清晰，便于医生诊断或进行手术。

DSA拥有最新技术平台，配有灵活的机架系统，C型臂可做多方位旋转，独特的数字減影功能和最快的曝光采集速度、独特的防护体系、快速旋转采集等优点。具有极佳的辐射剂量控制和影像质量，同时配套的图像后处理工作站可实现血管三维重建、图像融合、三维导航、穿刺引导等技术，为病人提供精准的介入治疗。

优势：

1.图像清晰、分辨率提高，尤其微血管的显示更加清晰；

2. 造影剂用量少，浓度低、患者X线吸收量明显降低，辐射減少，介入手术更安全、更准确完成。

3.强大的三维处理功能，使诊断更为明确、治疗更加精细。

4.检查时间更短，介入手术更快捷完成。

定量血流分数检测仪（QFR）

赣南首台！精准治疗冠心病

定量血流分数检测仪（QFR）通过进行三维血管重建和计算流体动力学分析，快速计算获得病变段压力下降、血管QFR等功能学参数，有效帮助术者快速准确识别具有功能学意义的狭窄，并帮助术者选择合适的支架，从而制定更为精准的介入治疗策略。

相比传统的检测方法，QFR无需任何额外介入耗材，可在冠脉介入术中提供精准、高效且经济的冠脉生理学精准诊断和PCI手术规划，可用在术前功能学精准评估、术中PCI手术策略制订及优化、术后疗效精准评估等介入诊疗全过程应用。精确分析狭窄冠脉血管的功能学指标，是无创、精确评估冠脉生理功能指标的“新标准”。

它基于冠脉造影的超快速无创无导丝计算血流储备分数和PCI手术导航系统。主要应用于精准化的冠心病的介入诊断和治疗。

QFR通过进行三维血管重建和计算流体动力学分析，快速计算获得病变段压力下降、血管QFR等功能学参数及病变长度，近远端直径，狭窄率等形态学参数，有效帮助术者快速准确识别具有功能学意义的狭窄，并帮助术者选择合适的支架，从而制定更为精准的介入治疗策略。相比传统的检测方法，QFR检测不需要压力导丝和药物辅助，对患者而言更快捷更微创。

目前我院是赣州市唯一一家拥有QFR的医院，标志着我院心血管内科冠脉介入诊疗已经全面迈入冠脉功能学评估时代，为心血管疾病患者提供更精准的评估和治疗。

血管内超声诊断仪(IVUS)

可提供冠脉精准化的介入治疗策略

血管内超声诊断仪是一种介入性的影像学技术，通过将超声探头放置在血管内，可以获得血管壁和血管腔的高分辨率图像，用于评估血管病变和血管状态。主要应用于冠心病的介入诊断和治疗。

血管内超声最大优势是提供冠脉精准化的介入治疗策略。它能检出冠状动脉早期病变和判断病变性质，在辅助诊断冠状动脉粥样硬化方面有很大价值。可明确冠状动脉造影不能确定的狭窄、协助诊断心脏移植术后的冠状动脉病变、观测冠状动脉粥样硬化的进展和消退、评价血管壁的张力和顺应性、指导确立最合适的介入治疗方案、正确选择介入器械的大小、确定介入治疗的终点、确定冠脉支架的位置及扩张效果、预测术后再狭窄的发生。

旋磨仪

冠脉严重钙化的克星

提高了处理冠心病复杂病变的能力

医用旋磨仪是一种用于医疗手术和治疗的设备，它通常配备旋转磨头和控制系统，用于切割、研磨和擦拭组织。它具有高速、高精度和可控制性

它用于冠状动脉腔内斑块旋磨术，主要作用是冠状动脉介入治疗中钙化斑块的修饰，利于后续药物球囊、支架的植入及治疗效果。

进口主动脉球囊反搏泵(IABP)

提高心血管急危重症的抢救成功率、存活率

主动脉内球囊反搏泵CAADOSAVE Hybrid型在我院于2020年投入使用，它是一种机械辅助装置，用于支持心脏功能，提高心脏的灌注和氧合水平。它通过一个导管将气囊插入到主动脉内，通过气囊的充缩来协助心脏的收缩和舒张，从而提高心脏的泵血能力。作为一种稳定血流动力学的装置，可以及时有效降低心脏收缩期时后负荷，从而降低心脏做功，增加左室射血分数和每搏输出量，改善患者循环状态。

它用于各种原因引起的心泵衰竭，如急性梗死并发心源性休克、围手术期发生的心肌梗死、体外循环后低心排综合征、心脏挫伤、病毒性心肌炎、中毒性休克；急性心肌梗死合并复杂机械并发症，如室间隔穿孔、二尖瓣返流、乳头肌断裂、大室壁瘤；内科治疗无效的顽固性心绞痛；缺血导致的顽固性室性心律失常。

IABP这项成熟而有效的技术的开展，开启了我院机械循环辅助支持治疗的新纪元，增加了心血管急危重症的抢救成功率、存活率。

人工心肺机(CPB)

心脏停跳状态下维持全身有氧血液灌注

复杂心脏手术的强力保障

人工心肺机S5型在我院于2020年投入使用，人工心肺机用于代替人体自身心肺功能，维持机体的氧合和血流动力学稳定。它通过一个外置的机器，将患者的血液引出体外，经过氧合、排出二氧化碳等处理后再输回体内。它主要由两个部分组成：一是体外循环机，包括泵、氧合器、滤器等；二是导管系统，包括静脉导管和动脉导管等。在操作过程中，医生会将导管插入患者的静脉和动脉中，将血液引出体外，经过氧合后再输回体内。

人工心肺机主要用于心脏手术和一些需要维持机体氧合和血流动力学稳定的情况，如心脏瓣膜手术、冠状动脉搭桥手术、心脏移植手术等。在手术过程中，医生可以暂时停止患者的心脏和呼吸功能，通过人工心肺机维持机体的氧合和血流动力学稳定。

突出优势：

1.配有当今最先进的马蹄形泵头，其最大优点在于减少红细胞的破坏，使心脏术后并发症大大减少，加快病人术后恢复。同时此泵头可进行180度范围内任意旋转，方便了管道安装，减少了预充量，更有利于大血管及婴幼儿复杂性先心病手术的开展；

2.具有专门的心肌保护灌注系统，其精确的流量灌注调节，对开展婴幼儿心脏手术和日趋增长的冠状动脉搭桥手术更加有利；

3.在监测部分采取了当前最先进的全数字监测系统且具有极为先进的保护功能，使手术的安全性大大提高；在出现异常报警的同时，能自动降低和调整机器的运转速度，提高了手术安全性。

体外膜肺氧合系统(ECMO)

为生命延续时间的“救命利器”

体外膜肺氧合系统Rotaflow型在我院于2020年投入使用，它是一种人工心肺替代技术，用于维持或支持患者的呼吸和循环功能。

ECMO系统主要用于治疗重症患者，如心肺衰竭、ARDS（急性呼吸窘迫综合症）、肺栓塞等疾病，可以在手术中使用，也可以在ICU等医疗环境中使用。

主要可用于治疗：

1.循环支持：急性心肌炎，急性心梗导致的心源性休克和心脏术后的心源性休克，安装心室辅助、人工心脏和心脏移植前的过渡；

2.呼吸支持：成人呼吸窘迫综合征，新生儿肺疾病;

3.替代体外循环：肺移植、神经外科、供体脏器支持、急性肺栓塞.

优越性：

1.有效的呼吸、循环支持，有效的改善低氧血症

2.避免长期高氧吸入所致的氧中毒

3.避免机械通气所致的气道损伤

4.长期支持性灌注为心肺功能恢复赢得时间

5.对水电解质进行可控性调节

心输出量测量仪

衡量心功能的重要指标

心输出量测量仪PiCCO型在我院于2020年投入使用，用于测量心脏每分钟所输送的血液量，即心输出量。它可以通过无创或有创方式测量心输出量，为医生提供血流动力学监测和诊断支持。

1.非侵入性：心输出量测量仪可以通过无创方式进行测量，减少对患者的伤害和感染风险。

2.精确性高：心输出量测量仪可以实时监测心输出量的变化，对患者的血流动力学状态进行精确评估和调整。

3.操作简便：心输出量测量仪可以通过简单的操作进行设置和校准，方便医护人员使用。

4.应用范围广：心输出量测量仪可以应用于各种临床情况下，如手术、重症监护、心血管疾病等领域。

全年无休！心血管介入团队守护您的健康

新机器的启用助推我院介入的诊断和治疗水平再上新台阶；全年365天无间断为胸痛与卒中急诊手术绿色通道服务，也将更好的造福赣南百姓。

我院“介入无植入”手术量市内领先！

利用先进的设备，实现冠心病精准介入治疗，熟练运用冠脉旋磨术解决复杂冠脉钙化病变，微创介入治疗了数十例市内其他三级医院推荐去省市外开胸搭桥的病人，减少了患者外转率，并吸引数十例省外患者来院治疗。“介入无植入”手术量市内领先。并在2023年3月份成功获得 “介入无植入-药物球囊专业教育项目培训中心-蛇牌学院”的授牌，成为江西首家授牌单位。