“小胶囊”重启“心”动力：广东省人民医院赣州医院成功开展首例无导线起搏器植入术

“太感谢了！感谢医生治好了我二十多年的隐疾，我跳广场舞再也不用担心身体会有异样了。”在住院部六楼的心内科，王阿姨激动地将手中的锦旗递送给了医院，双手与医生紧握在一起，眼神中满是感激。

“十一月的时候，我检查了一下身体，发现我的心跳好像和别人的有一些不一样，两次跳动的时间间隔有点长，有个3到4秒，当时可真是吓到我了，我很担心也比较忧虑，因为听说装了有线起搏器对生活就有影响。”58岁的王阿姨提及一个月前的情形仍心有余悸。

20多年前参加体检时，王阿姨便检查出了心动过缓，但因为没有产生头昏、晕厥、黑曚、胸闷、心悸等症状，一直未在意。后在今年十一月检查动态心电图时发现存在窦性停搏（两次心脏跳动的间隔时间最长达3.726秒），王阿姨跑遍了赣南地区的医院，却总觉得差强人意。

11月30日，王阿姨抱着试一试的心态来到广东省人民医院赣州医院心血管内科专家门诊就诊，心内科主任医师裴芳博士后热情接诊了她，并耐心地倾听着病情，详细为王阿姨进行分析讲解。

“患者心脏停跳现象为间歇性，并非长期持续存在，属于有心室起搏需求但依赖程度低，只有在心跳慢的情况下才需要起搏器来辅助心跳，结合患者特别喜欢跳广场舞，不希望自己今后活动受到限制的要求，认为植入无导线起搏器无疑是最合适的。”裴芳博士后说道。

患者在了解了无导线起搏器后，希望进行植入，我们也高度重视这件事，对患者病情进行充分评估，在与患者及其家属充分沟通后，选择采用最新一代具有房室顺序起搏的无导线起搏器（Micra AV）。

因为王阿姨的爱人年龄大，身体不好，无法来医院陪伴，孩子平时要上班，请假不方便，心内科医疗团队便决定牺牲周末的休息时间，加班为王阿姨手术。

手术当日，心内科医疗团队在局部麻醉下通过股静脉顺利为患者植入了Micra AV无导线起搏器，整台手术仅耗时40余分钟，由于无导线、无切口、无囊袋，不影响患者活动，术后患者及其家属十分满意。

“患者术后各项生命体征平稳，恢复迅速，术后在不同体位下（立位、坐位、平卧位、左侧卧位、右侧卧位）再次对起搏器进行测试和程控，发现起搏器工作正常，各项参数稳定，甚至优于术中。”广东省人民医院赣州医院心内科主任医师裴芳博士后说道。

“二十几年的老毛病，没想到最后在家门口毫无痛苦的给治好了，虽然我知道我安置了心脏起搏器，却一点都察觉不到它的存在，让我甚至都忘了自己是个病人，广东省人民医院赣州医院真不愧是赣南老百姓身边的广东省人民医院。”每每提及术后效果王阿姨总是面带喜色。

据介绍，起搏器是目前治疗心动过缓的唯一有效方法，目前世界上最小的无导线起搏器为心动过缓患者带来微创、高效的治疗新选择，相较于传统的起搏器治疗，无导线起搏器体积仅有维生素胶囊大小，体积比传统心脏起搏器减小93%，重量仅约2克，它可通过微创方式植入心脏内，无导线，无囊袋，患者甚至感觉不到它的存在，无导线起搏器的整个手术过程仅约半小时，植入成功率非常高，患者术后恢复情况较传统手术方式更加良好。

“患者此次植入的新一代双腔无导线起搏器(Micra AV)是在原来单腔无导线起搏器(Micra VR)基础上升级为双腔感知、单腔起搏模式，除了完美继承第一代无导线起搏器的所有优点，能够兼容1.5T/3.0T全身核磁共振扫描检查，没有传统电极导线相关并发症外，同时通过算法革新，能够智能感知心房信号，实现生理性的房室同步起搏。” 广东省人民医院赣州医院心内科主任医师裴芳博士后介绍道。

此次广东省人民医院赣州医院无导线起搏器植入术的成功开展，不仅标志着医院心律失常介入诊疗水平的提升，开始迈入心脏起搏器植入的无导线时代，同时也开启了医院起搏器植入无线微创应用的“房室同步”新篇章。

专 家 介 绍

裴芳 心血管内科

主任医师、博士、博士后、硕士研究生导师、广东省人民医院心内科行政副主任、内科教研室主任

教育经历及擅长领域：毕业于第三军医大学（现为陆军军医大学），师从韩雅玲院士、李小鹰教授（原解放军总医院老年心内科科室主任）和曾春雨教授（长江学者）等多位心血管知名专家，临床经验丰富，熟练掌握心血管内科常见病、多发病和急危重症的诊断和治疗，擅长冠心病介入治疗、人工心脏起博器植入术和心律失常经导管射频消融术。

主要社会兼职：在十余个学术团体任职，如担任中国医师协会中西医结合医师分会心力衰竭专家委员会常务委员、中国医药教育协会胸痛专业委员会常务委员、国际心脏研究会中国转化医学工作委员会委员等。

科研学术工作：主持国家自然科学基金项目3项、省部级课题5项，参与多项国家级和省部级课题，以第一作者和通讯作者发表论文20余篇，其中SCI论文10余篇。作为广东省人民医院赣州医院引进的第一位博士和博士后，来到医院才1年多时间就成为本院职工第一位成功申请并主持国家自然科学基金项目的人，同时也是该院历史上主持江西省自然科学基金重点项目的第一人。2023年被选派参加“江西省高层次人才国情研修班（第一期）”，同年医师节被评选为“章贡区最美医生”。

谢正 心血管内科

广东省人民医院赣州医院心血管内科副主任医师，全科医学科基地教学主任。

擅长领域：2004年始从事心血管疾病临床和介入工作，擅长心律失常、冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管疾病诊治和介入诊治技术，2014年首届十佳医师获得者，第一批四类人才培养对象，章贡区优秀医师。

主要社会兼职：赣州市医学会第一届介入心脏病学分会委员，赣州市医学会第一届心电学分会专业委员会委员，赣州市医学会心电生理和起搏分会第一届委员会委员，江西省研究型医院学会高血压血管病赣州分会第一届委员会委员。

撰文摄影：全媒体记者 方宣鸣